目的 探讨血浆特异性微小RNA (miRNA)作为幼年特发性关节炎(JIA)早期诊断标志物的可能性.方法 研究分4个阶段:1.miRNA筛选:取性别和年龄匹配的JIA少关节型、JIA多关节型各5例和健康儿童3例血浆行miRNA芯片分析,选取5种候选miRNAs.2.选80例JIA(少关节型43例、多关节型37例)、幼年强直性脊柱炎(JAS)29例和健康儿童30例,采用Real-time PCR法确证这5种miRNAs能否作为生物标志物.3.观察9例JIA患者抗风湿药物治疗前后血浆miRNAs的变化.4.分析miRNAs与JIA临床参数之间的关系.结果 JIA组血浆miR-16、miR-146a和miR-223的平均水平均高于健康儿童组(P均＜0.05)和JAS组(P均＜0.001),血浆miR-132和miR155的平均水平显著低于健康儿童组和JAS组(P均＜0.001).多关节型患儿血浆miR-16的平均水平高于少关节型患儿(P＜0.01),而miR-146a、miR-223和miR-132组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).抗风湿药治疗后血浆miR-16有下降趋势(P=O.061),miR-16与关节疼痛呈负相关.结论 血浆miR-16可较好地区分JIA、JAS及健康儿童,但对于JIA亚型的鉴别意义有限.
作者：马晓林；吴凤岐；苏改秀；何峰；杨洋；刘哲伟
来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 21期
