目的 探讨急性呼吸道感染患儿前期病毒或肺炎支原体(MP)感染与鼻咽部定植菌之间的时间相关性.方法 选取2006年1月至2010年12月因急性呼吸道感染(ARI)在苏州大学附属儿章医院住院治疗的忠儿作为研究对象,共8 322例.同时采集忠儿鼻咽部分泌物及血清标本进行多病原检测.应用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(Ⅳ-A)和流感病毒B(Ⅳ-B)、副流感病毒1～3型、腺病毒(ADV);荧光定量聚合酶链反应检测鼻咽分泌物中MP;反转录-聚合酶链反应检测人类偏肺病毒(hMPV);痰培养检测定植菌;定量酶联免疫吸附法检测MP特异性抗体.分析常见呼吸道病原与定植菌之间的时间相关性以及滞后效应.结果 同期(滞后0个月),仅RSV与卡他莫拉菌之间存在显著相关性(rs=0.270,P=0.035),且滞后1个月时二者仍存在显著相关性(rs=0.290,P=0.024).滞后1个月时,RSV(rs=0.370,P=0.004)和hMPV(rs=0.350,P=0.006)与流感嗜血杆菌存在相关性,且RSV的此种相关性在滞后2个月时增强.Ⅳ-A与肺炎链球菌在滞后1个月时存在显著负相关性(rs=-0.339,P=0.009);滞后1个月,ADV与肺炎链球菌也存在显著负相关性(rs=-0.269,P=0.040);同时ADV与卡他莫拉菌也存在显著负相关(rs=-0.300,P=0.021),且此种相关性在滞后2个月时显著增强(r=-0.380,P=

作者：Natalia Tana Gresina；陈正荣；王宇清；严永东；邵雪君；张学兰；陶云珍；朱宏；季伟

来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 10期