目的 对先天性巨细胞病毒(CMV)感染的新生儿进行随访监测,探讨母乳喂养对CMV载量变化的影响.方法 采集2010年11月至2012年2月在常州市妇幼保健院山生的新生儿唾液进行CMV感染筛查,排除早产、严重感染性疾病或畸形等,对阳性感染且.无症状的足月新生儿根据母亲自主选择分成人工喂养组及母乳喂养组,随访至6个月,分别在出生1个月内、3个月、6个月采集唾液及母乳,采取实时荧光定量PCR法检测CMV-DNA的载量变化,同时行体格检查、头颅B超检查、耳声发射听力筛查、肝功能、血常规分析等检查.结果 30例婴儿在随访的6个月中均末发现有CMV感染性疾病的表现.人工喂养组与母乳喂养组婴儿在出生1个月内、3个月、6个月唾液巨细胞DNA载量末见明显变化(t=2.832、3.161、3.475,P均＞0.05).母乳喂养组乳汁在山生1个月内、3个月、6个月CMV-DNA载量分别为3.125×103±2.017×102、2.688×103±2.251×102、3.016×103 ±2.613×102,三者比较差异无统计学意义(F=1.725,P=0.667).头颅B超检查、耳声发射听力筛查、肝功能、血常规分析等检查末见明显异常.结论 CMV感染的足月无症状新生儿,即便母乳中CMV 阳性,继续母乳喂养后婴儿体内的病毒载量也不会增加,也末发现继发性的症状感染.
作者：张琳；王淮燕；梅涛；杨利民；史烨；虞斌
来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 10期
