目的 研究婴幼儿重复肾上肾切除病例中尿路感染情况与手术时年龄的关系.方法 回顾性分析2009年8月至2013年7月郑州大学第三附属医院收治的婴幼儿重复肾上肾切除术病例资料.结果 共有重复肾病例26例.尿路感染组15例(57.7％),手术时年龄2个月～3岁,中位数7个月.非感染组11例(42.3％),手术时年龄6 d～10个月,中位数4个月.尿路感染组的手术时年龄大于非感染组(P=0.045).尿路感染组15例术前尿液常规白细胞均升高且术中见重复的上肾输尿管内积存尿液浑浊,其中尿液细菌培养出大肠杆菌4例、肺炎克雷伯杆菌1例、铜绿假单胞杆菌1例,9例培养阴性,有发热症状9例,低清蛋白血症2例,单纯药物治疗不能治愈感染,手术后感染治愈、体温和血清蛋白恢复正常.非尿路感染组:11例中尿液常规无白细胞升高,细菌培养结果阴性,无发热症状,无低清蛋白血症.末发现与手术年龄较低相关的手术并发症.结论 婴幼儿重复肾上肾切除病例中手术时年龄较大者尿路感染概率增加,婴幼儿中重复肾上肾无功能或功能极差无保留价值的病例应尽早检查确诊,尽早手术.
作者：李培强；黄岩
来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 10期
