目的 探讨长程视频脑电图(VEEG)监测在新生儿惊厥中的应用价值.方法 收集2011年6月至2012年6月入住武汉市儿童医院新生儿科有惊厥发作风险并进行床边长程VEEG监测的36例新生儿的临床资料并随访.临床资料包括年龄、性别、诊断、长程VEEG背景活动、(癎)性放电、癫(癎)性发作(电发作、电临床发作或二者并存)、非癫(癎)性发作.结果 36例新生儿长程VEEG中,正常、轻、中、重度异常分别为3例(8.3％)、9例(25.0％)、16例(44.4％)和8例(22.2％).VEEG正常的患儿生长发育均正常,VEEG轻、中、重度异常的患儿中发育落后的患儿比例分别为11.1％、37.5％和62.5％,存在明显相关性(x2=13.8,P=0.003).36例患儿中,21例(58.3％)有发作,其中14例(66.7％)为癫(癎)性发作,6例(28.6％)为非癫(癎)性发作,1例(4.8％)为癫(癎)性发作与非癫(癎)性发作共存.随访发现21例有发作的患儿中,13例(61.9％)神经发育不良(包括发育落后和死亡),有否发作与不良预后间无关联(x2=0.206,P=0.65).结论 新生儿惊厥在新生儿中非常普遍,但有许多不伴有临床相关表现.利用长程VEEG监测能更好地提高新生儿惊厥的诊治能力.
作者：江军；刘智胜；李承；高晶；冯丽；梁菊芳
来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 12期
