目的 观察儿童系统性红斑狼疮(SLE)肺部表现的发生率、临床类型以及预后,探讨其发生与相关因素的关系.方法 回顾性分析2006年1月至2011年12月上海市儿童医院收治的61例儿童SLE患者的临床资料,根据其临床症状及体征、肺部的影像学检查(胸片及胸部CT)对患者的肺部表现进行分类.收集出现肺损伤(感染与非感染)与未出现肺损伤SLE患者的病程、活动指数[以SLE疾病活动度评分(SLEDAI)0 ～4分为基本不活动、5～9分为轻度活动、10 ～14分为中度活动、15分以上为重度活动]、红细胞沉降率(ESR)、血清补体值、自身抗体中dsDNA阳性率,对其进行比较并做统计学分析.结果 61例SLE患者肺部损伤17例,发生率为27.9％,病程(8.76±6.96)个月.17例狼疮性肺损伤患者临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难、低氧血症、胸痛,体检一般为非特异性,表现为肺部呼吸音减低、干湿哕音等,而其临床类型主要根据影像学检查(可有重叠),分别为肺高压2例(11.8％),急性狼疮性肺炎4例(23.5％),间质性肺炎6例(35.3％),胸膜病变7例(41.2％),肺部感染10例(58.8％).存在肺损伤患者与无肺损伤患者以及肺损伤患者感染与非感染者的病程、补体、自身抗体阳性率、活动指数差异并无统计学意义.早期发现并经过积极治疗后17例患者临床症状及影像学检查肺部病变迅速好
作者：郝胜；王娟；何威逊；黄文彦；朱光华
来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 21期
