目的 总结婴儿川崎病(KD)的临床特征,提高对婴儿KD的认识和早期诊断率,减少冠状动脉病变(CAL)的发生.方法 对成都市妇女儿童中心医院2006年1月至2014年1月收治的106例1岁以下KD患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)106例KD患儿中,男72例,女34例,男女比例为2.1:1.0;年龄2～12个月[(8.4±2.7)个月],≤6个月(小婴儿组)28例,＞6个月(大婴儿组)78例.(2)KD全年散发,春夏季发病较多,确诊前发热时间为(8.0±3.5)d.主要临床症状出现频率依次为口唇充血皲裂(77.4％,82/106例)、皮疹(73.6％,78/106例)、眼球结合膜充血(70.8％,75/106例)、手足硬肿及脱皮(59.4％,63/106例)、杨梅舌(48.1％,51/106例)、颈部淋巴结大(40.6％,43/106例).106例KD中,33例(31.1％)为不完全性KD(IKD),86例(78.9％)伴1种或1种以上其他系统、脏器损害,33例(31.1％)确诊前曾诊断为其他疾病,32例(30.2％)发生CAL.95.9％(94/98例)对于首剂静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗反应敏感.(3)与大婴儿组比较,小婴儿组确诊前发热时间较长,IKD发生率高,消化道受累和贫血发生率高,治疗前白细胞计数(WBC)较高,血红蛋白(Hb)和清蛋白(Alb)值较低(P均＜0.05),CAL及冠状动脉瘤(CAA)发生率高(P均＜0.05).2组对IVIG治疗反应均敏感(P＞0.05).结论 (1)婴儿KD,尤其是小

作者：张伟；李莎；王莉；冯仕品；罗苇；谢敏

来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 21期