目的 观察毛细支气管炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中γ-干扰素(IFN-γ)、IL-17和IL-13的变化,探讨Th1/Th2免疫因子在毛细支气管炎发病机制中的作用及临床意义.方法 选取2013年1月至12月在山东省东营胜利油田中心医院儿科住院的毛细支气管炎患儿40例为毛细支气管炎组,对照组为行纤维支气管镜(纤支镜)支气管异物取出术的患儿10例,采用纤支镜进行肺泡灌洗,收集所有病例的BALF,用酶联免疫吸附法测定BALF中IFN-γ、IL-17、IL-13水平,分析以上细胞因子的变化水平与疾病的关系.结果 毛细支气管炎组BALF中IL-17[(98 ±23) g/L]和IL-13[(118±34) g/L]水平较对照组[(26±15) g/L、(46±38) g/L]显著增高,差异均有统计学意义(=7.42、3.41,P均<0.05),毛细支气管炎组IFN-γ水平较对照组低[(55±14) g/L比(104±9) g/L],差异有统计学意义(=8.33,P <0.05).结论 毛细支气管炎患儿存在Th 1/Th2免疫失衡,Th2细胞因子的增多可能加重毛细支气管炎患儿呼吸道炎性反应,而具有保护作用的Th1细胞因子表达降低,也加重呼吸道的炎性反应更加.
作者:刘兰;张静;贾玉花;魏杰男;曹光哲;张金萍
来源:中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 4期