目的 总结32例难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点和治疗方法,与46例普通肺炎支原体肺炎进行对比分析,提高对RMPP的诊疗水平.方法 回顾性分析承德市中心医院32例RMPP(难治组)和46例普通支原体肺炎(普通组)患儿的住院资料,对临床表现、体征、实验室检查、肺内外合并症、影像学资料及治疗进行对比、分析.结果 难治组与普通组患儿在热程、发病距入院时间、住院时间、一侧肺部呼吸音减低(肺部叩诊浊音)、血C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶、oα-羟基丁酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶等实验室资料,肺内病变特点及药物治疗等多个方面比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);但2组在年龄、性别、发绀及肺部影像学部位上比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 RMPP具有热程长、病情重,病程长,肺内外并发症和合并症多,CRP、ESR等免疫炎症指标增高明显,肝功能异常,阿奇霉素治疗耐药等特点,需早期联合糖皮质激素、保肝药物及纤维支气管镜等综合治疗提高治愈率.
作者：李文；尹育华
来源：中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 4期
