目的 通过对早产儿进行生化代谢指标的分析,探讨追赶生长对胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 2010年12月至2013年12月贵阳医学院附属医院新生儿科收治的早产儿共126例[排除可能影响胰岛素(INS)、C肽、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)正常分泌的因素],根据胎龄和出生体质量,将其分为小于胎龄(SGA)组及适于胎龄(AGA)组,并根据随访时年龄分为1~6个月、7~12个月、≥1~3岁(幼儿期)3组;随访对象(出生1周内、6个月、12个月、24个月、36个月)均于清晨取空腹外周静脉血6 mL,分别检测INS、C肽、IGF-1、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、清蛋白、前清蛋白、肌酐,同时测量其体格指标,包括体质量、身长,计算出胰岛素抵抗指数(IRI)、Ponderal指数、体质量标准差计分(SDS)、身长SDS.结果 1.早产儿出生后出现追赶生长占65.6% (63/96例),未出现追赶生长占34.4%(33/96例),其中追赶生长良好组37例(SGA组8例,AGA组29例),有追赶生长组26例(SGA 7例,AGA 19例),未追赶生长组33例(SGA组11例,AGA组22例),SGA组和AGA组间追赶生长程度总体分布差异无统计学意义(P>0.05).2.幼儿期追赶生长良好组IGF-1、前清蛋白较未追赶生长组高(F=3.55、4.94),LgIRI、LgINS较未追赶生长
作者:王鉴;杨萌婷;陈晓霞;黄康;童雪涛;陈茂琼
来源:中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 8期