目的 分析不同年龄婴儿与儿童法洛四联症根治手术的围术期临床结果,探讨早期外科治疗的可行性及优越性.方法 分析2007年1月至2014年1月郑州大学第三附属医院心外科行法洛四联症根治手术的390例患儿临床资料.年龄3个月～14岁,平均年龄3岁.其中婴儿组(＜1岁)172例,儿童组(≥1岁)218例.伴发畸形:房间隔缺损33例、动脉导管未闭17例、冠状动脉畸形8例、多发室间隔缺损5例.结果本组死亡10例,总死亡率2.56％,婴儿组与儿童组死亡率分别是2.32％(4/172例)和2.75％(6/218例),2组比较差异无统计学意义(x2=0.000,P=1.000).婴儿组和儿童组体外循环时间分别为(89.16±74.38) min、(83.14 ±66.72) min,主动脉阻断时间分别为(59.75±35.20) min、(54.70±38.54) min,手术时间分别为(185.34±168.64) min、(163.35±150.15) min,术后呼吸机辅助时间分别为(57.17±67.46)h、(47.50±58.39)h,重症监护室监护时间分别为(5.08 ±7.93)d、(3.71±5.40)d,术后住院时间分别为(13.82±17.78)d、(9.52±8.74)d,2组间比较差异均无统计学意义(t=1.937、1.890、1.991、1.887、1.951、1.931,P=0.259、0.713、0.194、0.739、0.241、0.308).结论 婴儿法洛四联症早期行外科手术治疗安全、可靠,并发症少,死亡率低;可避免因治疗较晚导致患儿

作者：石磊；徐红亮；张金涛；尉新华；刘锦纷

来源：中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 23期