目的 利用磁共振(MR)弥散张量成像(DTI)技术,探讨表观弥散系数分数(ADC)值和各向异性(FA)值在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)亚急性期的诊断价值.方法 对对照组10例足月新生儿和34例足月HIE新生儿(轻度15例,中度12例,重度7例)在亚急性期行颅脑常规MR和DTI检查,获取不同程度HIE患儿大脑不同部位的ADC值和FA值,并和对照组比较差异是否有统计学意义,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析特定部位的FA值在亚急性期诊断HIE的灵敏性和特异性.结果 1.颅脑常规MRI分析:根据MRI评分系统,各组得分分别为轻度组(2.6±1.7)分、中度组(3.0±1.5)分、重度组(5.8±1.3)分,其中轻、重度和中、重度组间差异有统计学意义(P＜0.05);2.各组DTI数据中ADC值和FA值的分析:各部位的ADC值在HIE各组间及对照组间的差异均无统计学意义(P均＞0.05).内囊后肢和胼胝体压部的FA值在轻度组(0.317±0.018、0.339±0.025)、中度组(0.295±0.025、0.324±0.026)和重度组(0.252±0.039、0.253±0.036)与对照组(0.455±0.047、0.372±0.032)比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).3.HIE患儿的ROC曲线分析:在诊断中度HIE时,对轻、中度组分析显示内囊后肢FA值和胼胝体压部FA值ROC曲线下面积分别为0.744(P=0.032)、0.658(P =0.164),差异有统计学意义.对H

作者：李红新；王乾；屠文娟；高敏；江凯华；芦亚娟；董选

来源：中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 24期