目的 通过比较治疗前后振幅整合脑电图(aEEG)改变和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,探讨不同时间开始亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 152例HIE患儿,根据知情同意原则分为亚低温组和对照组,根据开始治疗的时间窗分为6h内和6～12h组,且按病情分为轻度、中度、重度组.对照组采用经典方案治疗,亚低温组在常规治疗基础上加用头部亚低温治疗.所有患儿治疗前和治疗3d后行aEEG监测和NSE测定.结果 亚低温组与对照组无论是6h内还是6～12h开始治疗的轻度HIE患儿在治疗3d后的aEEG变化值及NSE变化值比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);亚低温组与对照组在时间窗6h内开始治疗的中度和重度HIE患儿在治疗3d后的aEEG分值变化(中度:1.8±0.7,4.7±1.7,F=5.67,P＜0.05;重度:(0.2 ±0.4) μg/L,(3.0±2.1) μg/L,F=4.41,P＜0.05)及NSE变化值[中度:(13.7±1.8)μg/L,(19.1±2.4)μg/L,F=4.98,P＜0.05;重度:(14.3±3.9)μg/L,(12.1±0.3) μg/L,F=3.21,P＜0.05]比较差异均有统计学意义,而在≥6h开始治疗的HIE患儿在治疗3d后仅中度HIE的aEEG分值变化(2.1±1.0,3.7±3.4,F=5.67,P＜0.05)及NSE变化值[(15.3±5.1)μg/L,(21.4±3.6) μg/L,F=4.98,P＜0.05]差异比较有统计学意义,重度HIE患儿治疗后2组间差

作者：贾雯；李清平；董文斌；雷小平；颜云；郭琳；翟雪松；康兰

来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 14期