目的 探讨胎粪吸入综合征(M AS)的超声影像学特点及肺脏超声对MAS的诊断价值.方法 选取2014年8月至2015年10月根据病史、临床表现和胸部X线检查诊断为MAS的67患儿为研究对象,以100例无肺部病变的新生儿为对照,归纳和总结MAS的超声影像学特点.在安静状态下,患儿取仰卧、侧卧或俯卧位,以腋前线、腋后线为界,将每侧肺脏分成前、侧、后3个区域,探头与肋骨垂直或平行,分别对双侧肺脏的每个区域进行扫查.结果 本组MAS患儿的肺超声主要表现:(1)肺实变伴支气管充气征,见于所有患儿.通常重度患儿肺实变范围较大、边界不规则,轻度患儿则为局灶性小范围实变.(2)胸膜线异常和A-线消失,见于所有患儿.(3)肺不张,见于重度MAS患儿,本组12例(17.9％),严重大面积肺不张时还可见肺搏动.(4)胸腔积液,轻度或重度患儿均可见,本组9例(13.4％).(5)所有患儿在非实变区呈肺间质综合征改变或表现为B-线.结论 MAS患儿具有典型的肺部超声影像学改变.由于准确、可靠、费用低、操作方便、无射线损伤,以及便于动态观察和及时了解病情变化,可常规用于MAS的诊断.
作者：刘敬；曹海英；陈水文；付薇；王燕
来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 16期
