脓毒症相关性脑病(SAE)是指非中枢神经系统感染的脓毒症所致的弥散性脑功能障碍,需鉴别并除外其他脑病、脑炎等.SAE的核心临床特征是不能定位的弥散性脑功能障碍,基本临床表现是精神状态改变,尤其是认知功能障碍和意识改变.SAE的先决诊断条件是存在颅外感染.SAE尚无明确的诊断、排除标准,也没有精确的临床及实验室指标,但神经电生理、头颅影像学及生物标志物的改变对其有一定的提示作用.目前,SAE的治疗有限,最重要的是早期对精神状态改变的识别,明确病原体和感染灶,及时进行抗感染治疗、减轻全身炎性反应、维持血流动力学稳定及器官支持治疗.
作者:李德渊;王杨
来源:中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 6期