目的 探讨脓毒症患儿微小RNA(miR)-155/miR-21对Toll样受体4(TLR4)表达的影响.方法 选取在深圳市儿童医院儿童重症监护病房(PICU)住院治疗的脓毒症患儿50例,以15例同年龄健康体检儿童为健康对照组.流式细胞术检测CD14+单核细胞(MC) TLR4蛋白和人类白细胞抗原(HLA)-DR表达水平,脓毒症患儿以30％为界限分为HLA-DR升高组和HLA-DR降低组.同时检测程序性细胞死亡因子4(PDCD4)和含SH2的肌醇磷酸酯酶1(SHIP1)表达水平.CD14+免疫磁珠分选MC,实时荧光定量PCR检测CD14+MC的miR-155、miR-21表达及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)等mRNA表达水平.结果 脓毒症患儿男27例,女23例;年龄(2.34±0.79)岁;9例死亡.HLA-DR升高组患儿36例,HLA-DR降低组14例.HLA-DR升高组患儿CD14+ MC的TLR4 (2.33 ±0.90)、miR-155[(7.19 ±3.75)×10-3]、TNF-d[(21.98±14.15)×10-2 μg/L]表达明显高于HLA-DR降低组[1.24±0.60、(4.83±1.17)×10-3、(14.18±5.45) ×10-2μg/L]及健康对照组[1.57±0.55、(3.99±1.29) ×10-3、(1.61±0.84) ×10-2 μg/L],差异均有统计学意义(F=i1.943、7.583、18.538,均P＜0.05);HLA-DR降低组患儿miR-21(12.10±5.66)、IL-10[(29.74±12.55)×10-4μg/L]表达水平高于HLA-DR升高组[4.68±2.07

作者：武宇辉；齐颖；马伟科；李雨铮；杨卫国；何颜霞；李成荣

来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 6期