目的 分析补体系统关键成分C3、C4与脓毒症患儿病情严重程度的关系,探讨补体系统活化在脓毒症进展过程中的作用,以期为严重脓毒症患儿的诊治提供参考.方法 收集2012年12月至2015年12月在南京医科大学附属儿童医院诊治的脓毒症患儿共424例,经筛选后共347例脓毒症患儿纳入研究,其中一般脓毒症169例,严重脓毒症178例.转入儿科重症监护病房(PICU) 24 h内采集血标本进行淋巴细胞免疫分型、体液免疫分析及血常规、凝血功能、肝肾功能检测.通过查阅患儿病历,收集患儿一般资料、辅助检查及临床诊治等资料.比较一般脓毒症组及严重脓毒症组以上各指标的差异.同时分析补体C3、C4与脓毒症病情严重程度的相关性及补体C3与凝血指标、肝、肾、心肌等损伤指标的相关性.运用Logistic多元回归模型分析补体C3与严重脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)的关系,并采用Cox回归模型进行生存分析.结果 严重脓毒症组自然杀伤(NK)细胞百分比低于一般脓毒症组[6.6％(3.7％,10.7％)比8.5％(4.7％,13.3％),Z=2.635,P=0.008],补体C3水平低于一般脓毒症组[0.653(0.462,0.985) g/L比0.991(0.678,1.265) g/L,Z=5.684,P＜0.001],补体C4水平亦低于一般脓毒症组[0.160(0.102,0.244) g/L比0.190(0.121,0.265)g/L,Z=2.513,P =0.012].重症肺炎比
作者：孙杭；张宪伟；潘伟
来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 6期
