目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)患儿的早期临床特点及发病影响因素.方法 2005年1月至2014年12月收集在西安市儿童医院康复训练中心进行训练的ASD患儿,采用连续入组方法共纳入193例(病例组).按照1∶1配对病例对照研究要求,2016年3月1日至7月1日收集在西安市城区幼儿园及小学就读的儿童193例为健康对照组.病例组患儿年龄(40.78±14.86)个月,健康对照组儿童年龄(40.61±14.40)个月.2组中男167例,女26例,男女比例为6.42∶1.00.2组由家长填写一般情况问卷、儿童病史问卷、ASD诊断表、孤独症行为评定量表(ABC)、家庭环境量表中文版(FES-CV),病例组由医师填写儿童孤独症评定量表(CARS).采用Excel软件双人双份录入原始问卷,建立数据库,采用SPSS 17.0统计软件进行分析,并应用条件Logistic回归进行多因素分析.结果 70.8％(137/193例)的ASD患儿在2岁及以前发现异常,54.9％(106/193例)在3岁及以前得到确诊,从发现异常到确诊平均延迟17个月.最初异常主要表现:对呼唤无反应153例(79.3％)、很少与人主动接触141例(73.1％)、沉默不语或较少使用语言137例(71.0％)、避免与他人目光接触或缺少面部表情121例(62.7％),容易被误诊为精神运动发育迟缓及语言发育迟缓.病例组开始独走年龄为8个月～3岁,62.2％(120/193例)的患儿在18
作者：何玉莹；杨莹；邵冬冬；陈希蕊；贺莉；张婕；陈艳妮
来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 8期
