目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在儿童恶性实体瘤并感染及肿瘤进展中的诊断价值.方法 选取首都医科大学附属北京同仁医院儿科2016年3月至8月收治的恶性实体瘤患儿94例,分为感染组(17例)和非感染患儿77例(对照组);进一步将对照组按肿瘤有无进展分为肿瘤稳定期组(48例)和肿瘤进展期组(29例).检测患儿血清PCT、CRP水平,对比各组患儿血清PCT和CRP水平,并对其结果进行统计分析.采用中位数(四分位数间距)描述计量资料.结果 感染组患儿血清PCT水平[0.67(1.35)μg/L]明显高于对照组[0.09(0.08) μg/L],差异有统计学意义(Z=-6.371,P=0.000);感染组患儿血清CRP水平[95.00(93.42) mg/L]明显高于对照组[1.99(12.49) mg/L],差异有统计学意义(Z=-5.555,P=0.000).诊断感染时:PCT受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.995 (95％ CI:0.987～1.000),CRPROC曲线下面积为0.932(95％ CI:0.876～0.988);当PCT的截断值为0.468 μg/L时,其敏感度为76.5％,特异度为100.0％;当CRP的截断值为10.17 mg/L时,其敏感度为88.2％,特异度为72.7％.与肿瘤稳定期组患儿相比,肿瘤进展期组患儿血清PCT明显升高[0.12(0.08) μg/L比0.07(0.06) μg/L],差异有统计学意义(Z=-2.886,P=0.004);血清CRP水平明显升高[10.34(27.84) mg/L比1

作者：李凡；张伟令；黄东生；张谊；易优；李静；杜旭艳

来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 10期