目的 探讨生酮饮食(KD)治疗婴儿痉挛症(IS)的疗效和依从性.方法 采用回顾性病例对照研究分析2009年3月至2015年6月在武汉儿童医院神经内科采用KD治疗的98例IS患儿,其中新发组24例(A组),1种抗癫痫药物(AEDs)治疗失败组28例(B组),2种或2种以上AEDs治疗失败组29例(C组),AEDs联用促皮质素(ACTH)治疗失败组17例(D组).比较KD治疗后3个月、6个月、12个月4组患儿的无发作率和保留率.结果 整体保留率:KD治疗3、6、12个月时分别为80.6％(79/98例)、69.4％(68/98例)、42.9％(42/98例).采用KD治疗3个月时,A、B、C、D组的保留率分别为83.3％(20/24例)、78.6％(22/28例)、82.7％(24/29例)、76.4％(13/17例),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);6个月时各组的保留率分别为75.0％(18/24例)、67.9％(19/28例)、68.8％(20/29例)、65.0％(11/17例),各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);12个月时各组的保留率分别为54.2％(13/24例)、21.4％(6/28例)、48.3％(14/29例)、52.9％(9/17例),B组保留率明显低于其他3组,差异均有统计学意义(x2=5.973、4.508、4.727,均P＜0.05),A、C、D3组之间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).整体无发作率:KD治疗3、6、12个月时分别为19.4％(19/98例)、20.4％(20/98例)、30.6％(30/98例).各组无发

作者：吴革菲；胡家胜；吴舒华；朱红敏；毛冰；孙丹；黄丽娟；方科伟；刘智胜

来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 10期