既往对百日咳特异性免疫应答的研究主要集中于B淋巴细胞介导的体液免疫,近年来越来越多的研究表明,CD4+T淋巴细胞介导的细胞免疫在清除百日咳感染中至关重要.CD4+T淋巴细胞根据分泌细胞因子的不同,可分化为辅助性T淋巴细胞(Th)1、Th2及Th17等不同T淋巴细胞亚群.动物实验证实百日咳杆菌的彻底清除需要Th1与Th17反应.动物实验与人类的研究结果均表明,自然感染和全细胞百日咳(wP)疫苗可诱导Th1与Th17介导的免疫反应,而无细胞百日咳(aP)疫苗诱导Th2和Th17介导的免疫反应.这种免疫反应的差异可能是wP疫苗转变为aP疫苗后百日咳再现的重要原因之一.
作者:孟庆红;史伟;姚开虎
来源:中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 10期