目的 探讨儿童终末期肾病(ESRD)的病因构成,为其预防、诊治提供参考资料.方法 对2005年1月至2013年10月在北京大学第一医院儿科住院治疗的ESRD患儿的病因构成、发病情况等进行回顾性分析.ESRD患儿诊断标准参照2002年美国肾脏基金会制定的慢性肾脏病临床实践指南(NKF/KDOQI)慢性肾脏病(CKD)5期诊断标准.结果 共86例ESRD患儿入选,其中男53例,女33例,男女比例1.61∶1.00;平均发病年龄(7.08±4.23)岁;确诊年龄(9.25±4.17)岁;确诊前病程中位数为0.84(0.01 ～ 13.67)年.ESRD病因构成中以获得性肾小球疾病所占比例最高,占43.02％(37/86例),主要为慢性肾小球肾炎(18/86例,20.93％)和肾病综合征(16/86例,18.60％);其次为先天泌尿系统发育异常,占40.70％(35/86例),其中以肾发育不良(18/86例,20.93％)和囊性肾脏疾病(11/86例,12.79％)最多见.在3岁以下年龄组患儿病因中以先天泌尿系统发育异常最多(6/10例,60.00％),3岁以上年龄组患儿病因中以获得性肾小球疾病最多(37/76例,48.68％),肾脏病理类型主要为增生硬化/硬化性肾小球肾炎(6/23例,26.09％)、局灶节段性肾小球硬化(5/23例,21.74％)和间质性肾炎(3/23例,13.04％).结论 儿童ESRD的主要病因为肾小球疾病和先天泌尿系统发育异常,应重视围生期泌尿系统超声筛查和儿

作者：赵丽君；姚勇；肖慧捷；王芳；管娜；杨霁云

来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 17期