目的 探讨婴幼儿原发性腹膜后畸胎瘤的临床特点和治疗效果.方法 回顾性分析2015年8月至2017年8月在广州市妇女儿童医疗中心肿瘤外科住院诊断并治疗,且病理证实为腹膜后畸胎瘤的患儿共36例.收集患儿性别、年龄、手术时间、出血量、肿瘤质量等资料,患儿术前均完善超声和计算机断层扫描(CT)检查,围术期实验室检查包括血甲胎蛋白(AFP)及人绒毛膜促性腺激素(HCG).肿瘤按照Norris病理分型分为成熟性畸胎瘤组(27例)和未成熟组(Ⅰ级l例,Ⅱ级4例,Ⅲ级4例).结果 本研究中男9例,女27例;手术时平均年龄11.4个月(7d~7岁);肿瘤质量736.47 g(7.90 ~2 355.00g);平均手术时间2.88 h(1.08 ~7.06 h);出血量29.11 mL(2 ~ 150 mL);影像学检查发现25例(69.4%)肿瘤位于左腹部,11例(30.6%)位于右腹部,且83.3%(30/36例)的肿瘤跨越中线;患儿均获得随访,平均随访时间6.56个月(9d~23个月).术前AFP水平为7 593.1μg/L(1.7 ~ 80 000.0 μg/L),术后AFP水平为891.9 μg/L(1.4 ~16 519.6μg/L),手术前后比较差异有统计学意义(P=0.001).其中,成熟组术前AFP水平为5 439.6μg/L(1.7~80 000.0μg/L),术后AFP水平为1 130.6 μg/L(1.4~16 519.6μg/L),手术前后比较差异有统计学意义(P=0.001);未成熟组术前AFP水平为11 182.3μg/L(17.
作者:周维政;陈俞帆;潘静;李乐;陈桂芳;邓丽群;邹焱
来源:中华实用儿科临床杂志 2018 年 33卷 11期