目的 分析儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)并尿路感染(urinary tract infection,UTI)的临床特征、病原学分布及药敏特点.方法 回顾性分析2008年1月至2017年12月重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科收治的221例PNS并UTI患儿的临床及病原学资料.结果 PNS并UTI以学龄前患儿为主(129/221例,58.4％).复发PNS并UTI发生率(134/822例,16.3％)较初发PNS并UTI(87/1663例,5.2％)高,差异有统计学意义(χ2=83.200,P<0.05).PNS并UTI的临床表现以无症状尿路感染为主(173例,78.3％).无症状UTI组中复发PNS和使用激素和/或免疫抑制剂的患儿比例(112/173例、126/173例)均显著高于有症状UTI组(22/48例、27/48例),差异均有统计学意义(χ2=5.627、4.850,均P<0.05).PNS并再发性尿路感染(recurrent urinary tract infection,RUTI)的发生率为13.1％(29/221例),与初发性UTI组[(4.4±3.7)个月]相比,RUTI组中PNS病程[(9.3±3.5)个月]更长,差异有统计学意义(t=9.427,P<0.05).RUTI组PNS复发、使用激素和/或免疫抑制剂、血红蛋白(Hb)下降、补体C3下降的患儿比例及泌尿系统影像学检查异常率(分别为29/29例、26/29例、14/29例、14/29例、7/29例)较初发性UTI组(分别为105/192例、127/192例、51/192例、31/192例、6/192

作者：刘传洋；张高福

来源：中华实用儿科临床杂志 2018 年 33卷 14期