目的 调查陕西省住院出生胎龄< 34周早产儿院内感染败血症流行现状及病原菌分布特点.方法 回顾性分析2018年1月1日至12月30日陕西省4家三级甲等医院新生儿重症监护室收治的所有出生胎龄<34周早产儿的临床资料,对其院内感染败血症发生的高危因素及病原菌进行分析,采用x2检验、t检验进行统计学分析.结果 共纳入患儿823例,其中73例患儿发生院内感染败血症,发生率为8.9%.73例败血症患儿胎龄(30.6±2.2)周,出生体质量(1 320.3 ±450.5)g.感染患儿中有创呼吸机使用率为23.4% (52/222例),经外周静脉中心静脉置管(PICC)率为20.1%(61/303例),早期抗生素使用率为8.1%(39/481例),母乳喂养率为9.3%(63/675例),其中感染组与非感染组患儿PICC置管率和呼吸机使用率比较差异均有统计学意义(均P <0.05).检出病原菌31株,以革兰阴性杆菌(22株,70.9%)最常见,主要为肺炎克雷伯杆菌(15株,48.4%),其次为真菌(6株,19.4%).结论 陕西省新生儿重症监护室院内感染败血症发生率较高,以革兰阴性杆菌为主,主要为肺炎克雷伯杆菌,应加强各新生儿重症监护室院内感染的定期监测和分析,以降低院内感染败血症发生率.
作者:郭金珍;姜泓;宋文萍;张燕妮;赵小林;杨云帆;赵迪;屈鹏飞;李占魁
来源:中华实用儿科临床杂志 2019 年 34卷 23期