目的 探讨经皮动脉导管介入封堵术后血小板快速减少的临床特点、发病机制和防治措施.方法 选择2017年1月至2018年12月青岛市妇女儿童医院心脏中心共实施经皮动脉导管介入封堵手术121例,其中6例术后发生血小板快速减少,回顾分析其相关临床资料,总结血小板快速减少发生的危险因素、临床特点、可能机制和防治措施.结果 6例患儿血小板减少发生时间为术后第3-5天,血小板下降最低值为19×109/L,血小板恢复时间为术后7～20d.造影测量动脉导管内径为4.0～4.5 mm,4例选用美国AGA公司生产规格9-PDA-0810堵闭器,2例选用上海形状记忆公司生产规格0810PDA堵闭器.骨髓学检查提示3例患儿骨髓产板型巨核细胞减少,免疫治疗后恢复良好.所有患儿血小板计数在出院时恢复正常.出院随访6～14个月,所有患儿血小板计数维持正常.结论 经皮动脉导管介入封堵术后需警惕血小板快速减少,多无严重并发症发生,预后良好,免疫机制可能参与其中,需进一步研究.
作者：纪志娴；刘娜；罗刚；邴振；泮思林
来源：中华实用儿科临床杂志 2020 年 35卷 1期
