目的:分析腺病毒肺炎引起塑型性支气管炎(PB)的临床特点。方法:回顾性分析2019年3月至6月在厦门市儿童医院确诊的9例腺病毒肺炎并PB患儿的临床资料。结果:9例患儿中男3例，女6例，2岁以下6例，均有发热、咳嗽、呼吸急促，热程6～15 d；降钙素原(PCT)升高7例，D-二聚体、纤维蛋白原降解物(FDP)升高6例，乳酸脱氢酶(LDH)升高8例；9例均伴肺实变不张，其中左下肺实变不张4例，右肺下叶2例，右肺上叶1例，两肺下叶多发实变不张2例，7例并胸腔积液。病程第6-20天经纤维支气管镜取出支气管塑型物，左肺下叶5例，右肺下叶3例，右肺上叶1例。8例临床治愈后出院，1例出现多脏器功能衰竭，家属放弃抢救，自动出院，电话随访死亡。结论:腺病毒肺炎伴持续高热、呼吸急促、呼吸困难、肺实变/肺不张，PCT、LDH升高、血液高凝、并胸腔积液等，需警惕并PB，纤维支气管镜对明确诊断、改善临床症状及预后至关重要。
作者：黄晶晶；袁林；卓志强；朱其国；李明珍
来源：中华实用儿科临床杂志 2020 年 35卷 16期
