目的:研究增强CT上肺实变内出现无强化区是否可作为坏死性肺炎的诊断依据。方法:回顾性分析2016年8月至2018年9月在山东大学齐鲁儿童医院呼吸介入科住院的CT显示肺气囊的101例坏死性肺炎患儿(有气囊组)及CT未显示肺气囊但增强CT显示肺实变内出现无强化区的75例大叶性肺炎患儿(无气囊组)的临床资料，对2组患儿的检查结果进行统计学分析。结果:有气囊组和无气囊组血白细胞计数分别为(12.5±5.5)×10
9/L、(10.8±4.1)×10
9/L，2组比较差异有统计学意义(
t＝-2.161，
P＝0.032)。2组性别及年龄、入院前病程、入院后发热天数、住院天数、住院费用、血常规中性粒细胞百分比、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、血浆D-二聚体、血清乳酸脱氢酶、血清白蛋白、支气管镜检查次数、支气管下黏膜糜烂比例、分泌物栓塞评分、灌洗液脓性比例、后期管腔狭窄或闭锁的比例比较差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:以增强CT上肺实变内出现无强化区为依据诊断的坏死性肺炎与CT上出现气囊的经典性坏死性肺炎临床过程基本一致，增强CT上肺实变内出现无强化区可作为坏死性肺炎的诊断依据。
作者：刘帅帅；马静；张忠晓；闫秀丽；赵梦姣；刘娜；孟晨
来源：中华实用儿科临床杂志 2021 年 36卷 4期
