目的:探索伴中央颞区棘波的自限性癫痫(SeLECTS)患儿临床发作后2种抗癫痫发作药物(ASMs)未控制的危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2021年5月于郑州大学第三附属医院小儿神经内科确诊的112例SeLECTS患儿,纳入病例分析的患儿均予常规ASMs规范化治疗,定期随访1~2年,随访内容包括治疗药物种类、临床发作控制情况、是否出现新的发作形式、脑电图演变等。根据使用不超过2种ASMs后癫痫是否控制,将其分为反应良好组(69例)和反应不良组(43例),进一步分析其临床资料和脑电图特点,采用多因素
Logistic回归分析探索2种ASMs未控制的危险因素。
结果:2组的起病年龄(
χ2=8.919,
P=0.003)、发作形式(
χ2=4.218,
P=0.040)、发作频次(
Z=-7.664,
P<0.001)、脑电图背景变慢(
χ2=10.284,
P=0.001)、出现睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)现象(
χ2=11.921,
P=0.001)、放电泛化(
χ2=25.377,
P<0.001)、演变为癫痫性脑病伴睡眠期棘慢波激活(EE-SWAS)(
χ2=54.334,
P<0.001)差异均有统计学意义,多因素
Logistic回归分析发现发作频次(
P<0.001,
OR=0.086,95
作者:梁瑞瑞;徐丹;关静;张晓莉;曹天思;陈姚瑶;贾天明
来源:中华实用儿科临床杂志 2023 年 38卷 5期