目的:产前预测胎儿窘迫,及时发现异常,及时处理,降低围产儿病残率和死亡率.方法:测定妊高征孕妇全血及血浆粘度,包括全血比粘度高切(BVH)、全血比粘度低切(BVL)、全血还原比粘度、血浆粘度(PV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(Fib);运用彩色多普勒测胎儿大脑中动脉(MCA)血流阻力指标(S/D、PI、RI值的统称).结果:妊高征孕妇血液流变学检测比较,重度妊高征大于中度妊高征、中度妊高征大于轻度妊高征.妊高征孕妇血液流变学各值与胎儿MCA血流阻力指标各值呈负相关性.当孕妇血液流变学各值增高:BVH≥4.63、BVL≥6.23、PV≥1.68、HCT≥0.36时可预测妊高征的发生,及对围产儿有不良影响;当胎儿MCA血流S/D≤4、PI≤1.6、RI≤0.6时,预测胎儿窘迫的发生,以上各值可作为临界值,及时发现异常,及时处理.结论:监测孕妇血液流变学及胎儿MCA血流阻力指标各值,可提高预测胎儿窘迫的准确性,及时发现异常,及时处理,保障母婴健康,降低围产儿死亡率.
作者：杨玉英；傅庆诏；刘韶萍；孙云燕；朱媛媛；胡平；江森
来源：实用妇产科杂志 2002 年 18卷 5期
