目的:分析人工肝治疗重症妊娠期急性脂肪肝(AFLP)的临床疗效.方法:收集重庆医科大学附属第一医院产科2002年1月至2007年8月住院并行人工肝治疗的15例重症AFLP患者的临床资料.观察患者的症状、体征、人工肝治疗前后血常规、肝肾功能、电解质、凝血象等指标.判断病情变化.结果:①人工肝治疗后肝肾功能、凝血功能主要指标较治疗前有明显改善(P<0.05);②15例患者中,3例患者经过1次人工肝治疗后,症状及各项实验室指标逐渐好转而痊愈.其余12例经过2次甚至3次人工肝治疗,其中7例痊愈,5例死亡.人工肝治疗过程中患者不良反应轻微,无1例因不良反应而终止治疗;③共17例胎儿出生,其中死胎5例(单胎1例、双胎2例),另12例出生时,新生儿Apgar评分>7分7例,预后良好;Apgar评分<7分5例,新生儿死亡2例,经治疗痊愈3例.结论:人工肝支持治疗是重症AFLP综合治疗中一项重要的治疗手段,且应尽早使用以阻断病情进展.
作者：张华；漆洪波
来源：实用妇产科杂志 2009 年 25卷 8期
