目的:评估髂内动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中的意义.方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2012年3月至2015年10月81例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的临床资料,将剖宫产术中应用髂内动脉球囊阻断术的患者列入研究组(n=38),未使用者列入对照组(n=43),比较两组在割宫产术中的出血量、输红细胞量、手术时间、新生儿窒息率、子宫切除率、术后住院时间等指标.结果:研究组术中出血量中位数为1650 ml(500 ~7800 ml),对照组为2000 ml(1000 ~ 12800 ml),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中输入红细胞量中位数为3.0 u(0 ~18.0u),对照组为6.0 U(0 ~27.0 U),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在手术时间、新生儿窒息率、术后住院时间及子宫切除率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).子宫全切球囊组与子宫全切对照组在术中出血量、输红细胞量、手术时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中采用髂内动脉球囊阻断术可以减少术中出血量及输红细胞量,但不能降低子宫切除率.
作者:张振宇;邓莉芸;楼江燕;彭冰
来源:实用妇产科杂志 2017 年 33卷 1期