目的:分析胎膜早破(PROM)产妇胎膜细菌培养及药敏结果,为围生期感染用药提供科学依据.方法:对2016年7月至12月在我院分娩的1041例PROM产妇胎膜标本进行细菌培养及药敏试验.结果:1041例PROM患者胎膜细菌培养中,369例(35.4％)培养阳性,革兰阴性菌占66.7％,革兰阳性菌占33.1％.足月PROM期待时间延长,培养阳性率无相应升高的趋势(P＞0.05);未足月PROM(PPROM)期待时间延长,培养阳性率呈增高趋势(P＜0.05).产前未使用抗生素组培养菌株种类35种,多于产前使用抗生素组培养菌株种类17种.主要感染病菌为大肠埃希菌,占59.7％.大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林、四环素耐药明显,耐药率均在45.0％以上,对其余抗菌药物的较敏感.大肠埃希菌产前使用抗生素组较未使用抗生素组药物耐药率升高(P＜0.05).革兰阳性球菌对呋喃妥因、替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药率为0.结论:胎膜早破产妇胎膜感染以革兰阴性杆菌为主,主要感染菌为大肠埃希菌.经验性预防使用抗生素可能会增加细菌耐药率,应根据病原学特征合理应用抗生素.
作者：杨晓燕；周玮
来源：实用妇产科杂志 2018 年 34卷 3期
