目的:检测并比较子痫前期(PE)孕妇和正常健康孕妇血清中载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)的浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,探讨其在预测PE中的诊断价值.方法:收集武汉中心医院2015年6月至2016年6月收治的48例PE孕妇为PE组,另选择同期健康孕妇48例为对照组.ELISA法检测ApoA-1、ApoB-100浓度,比较两组血清ApoA-1、ApoB-100浓度及ApoB-100/ApoA-1比值,ROC工作曲线检测其诊断PE的诊断效能.结果:PE组ApoA-1浓度显著低于对照组(167.07±14.61 mg/dl vs 244.37±20.84 mg/dl,P＜0.001).PE组ApoB-100浓度与对照组差异无统计学意义(104.84±7.05 mg/dl vs 102.39±8.08 mg/dl,P=0.118).PE组ApoB-100/ApoA-1比值显著高于对照组(0.63±0.07 vs 0.42±0.05,P＜0.001).血清ApoA-1、ApoB-100浓度和ApoB-100/ApoA-1比值在是否重度PE、HELLP综合征、胎儿生长受限及是否需要降压治疗的PE孕妇中差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线示ApoA-1截断值为210 mg/dl时,预测诊断PE的敏感性为98％,特异性为92％,AUC=0.971;当ApoB-100/ApoA-1截断值为0.49时,预测诊断PE的敏感性为92％,特异性为93％,AUC =0.931.结论:ApoA-1浓度和ApoB-100/ApoA-1比值是PE患者有价值的预测诊断指标,值得临床进一步研究.

作者：梁逢奇；夏芬；胡燕玲

来源：实用妇产科杂志 2018 年 34卷 10期