目的:探讨阴道封闭术治疗老年女性重度盆腔器官脱垂(POP)患者尿路症状的改善情况.方法:选择2014年1月至2017年10月北京大学人民医院采取阴道完全封闭术及阴道部分封闭术治疗老年重度POP患者286例,POP-Q法分期均为Ⅲ～Ⅳ期,分析患者手术并发症及尿路症状改善情况,并采用生活质量调查问卷(PFDI-20短表),及其分量表盆底功能障碍症状问卷排尿困扰量表(UDI-6)和盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)进行评价.结果:(①)286例患者年龄60～ 90岁,行阴道全封闭术172例,阴道部分封闭术114例.有48例同时行抗压力性尿失禁(SUI)手术.手术后平均随访时间28.30±11.70个月.随访中无POP复发者,客观治愈率100％.②手术后近远期并发症38例,发生率为13.19％ (38/286).尿潴留经保留尿管无效后电刺激治疗1例,新发SUI 13例,发生率5.86％ (13/222).③术前伴排尿困难患者45.10％(129例),与无排尿困难患者(157例)比较,术后残余尿量差异无统计学意义(47.48±54.13 ml vs 43.35±62.96 ml,P＞0.05);术前有排尿困难的患者其术前尿频、尿急、下腹坠痛的比例明显高于术后发生的比例,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前有排尿困难患者(129例)行阴道完全封闭术与行阴道部分封闭术比较,其术后自主排尿测残余尿差异无统计学意义(35.24±43.15 ml vs
作者：鞠蕊；杨欣；孙秀丽；李晓伟；王建六
来源：实用妇产科杂志 2019 年 35卷 11期
