目的:探讨前置血管临床特点、孕期管理及围产儿结局.方法:回顾性分析2013年1月至2019年5月在四川大学华西第二医院分娩的130例前置血管患者临床资料,分析其临床高危因素、孕期管理及围产儿结局.结果:130例前置血管患者占我院同期分娩产妇的1.86‰.108例(83.1％)单胎,22例(16.9％)多胎,自然受孕109例(83.8％),辅助受孕21例(16.2％),其中妊娠合并帆状胎盘(68.5％)和前置胎盘(33.8％)占多数,96.2％产前诊断前置血管的患者合并至少一个高危因素.产前诊断111例,70.3％中孕期诊断,29.7％晚孕期诊断,诊断后行严密监测,入院孕周(33.7±2.2周),分娩孕周为35.0±1.6周,34～37周分娩77例.130例分娩活产儿150个,活产儿中存活145个,其出生体质量为2422.8±462.5 g,74例(51.0％)转NICU,在NICU住院时间为8(1～49)天.产前诊断组中,多胎妊娠病例的入院孕周、分娩孕周较单胎早,早产率和新生儿死亡率明显高于单胎妊娠病例(P＜0.05).产前诊断组与产时产后诊断组新生儿早产率为87.8％与55.6％ (P ＜0.05),新生儿死亡率分别为2.4％和7.4％ (P =0.220).结论:规范产前检查、早期诊断、严密监护胎儿情况并适时终止妊娠有助于改善前置血管孕妇围产儿结局.
作者：刘娜；王晓东；廖华；余海燕
来源：实用妇产科杂志 2020 年 36卷 3期
