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目的:探讨产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)的临床特点及诊治方法.方法:收集2012年7月至2020年7月郑州大学第一附属医院收治的12例PHUS患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例患者中10例合并子痫前期,4例合并产后出血,3例合并胎盘早剥,3例合并血小板减少.12例全部在产后5天内发生急性肾损伤,其中产后24小时内急性肾损伤共6例,产后48小时内急性肾损伤为8例.12例患者发病时均表现为少尿或者无尿,血红蛋白及血小板急剧下降,肌酐、尿素氮进行性升高.2例行肾穿刺组织活检,病理检查提示:血栓性微血管病肾损害.12例中,8例行血浆置换联合透析治疗,2例单独行透析治疗,2例间断输注血浆等治疗,12例病情全部得到缓解.平均随访1年,3例痊愈,8例转为慢性肾炎,1例死亡.结论:PHUS是发病急骤的产科并发症,早发现、早诊治可提高患者的预后.

作者:张振宇;刘惠娜;袁文静

来源:实用妇产科杂志 2021 年 37卷 6期

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作者:
张振宇;刘惠娜;袁文静
来源:
实用妇产科杂志 2021 年 37卷 6期
标签:
产后 溶血性尿毒症 血栓性微血管病
目的:探讨产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)的临床特点及诊治方法.方法:收集2012年7月至2020年7月郑州大学第一附属医院收治的12例PHUS患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例患者中10例合并子痫前期,4例合并产后出血,3例合并胎盘早剥,3例合并血小板减少.12例全部在产后5天内发生急性肾损伤,其中产后24小时内急性肾损伤共6例,产后48小时内急性肾损伤为8例.12例患者发病时均表现为少尿或者无尿,血红蛋白及血小板急剧下降,肌酐、尿素氮进行性升高.2例行肾穿刺组织活检,病理检查提示:血栓性微血管病肾损害.12例中,8例行血浆置换联合透析治疗,2例单独行透析治疗,2例间断输注血浆等治疗,12例病情全部得到缓解.平均随访1年,3例痊愈,8例转为慢性肾炎,1例死亡.结论:PHUS是发病急骤的产科并发症,早发现、早诊治可提高患者的预后.