目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的高危因素.方法:选择2015年11月至2018年4月在浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,其中自发性早产237例(早产组),足月分娩474例(足月组).根据分娩孕周将自发性早产组分为早期早产组和晚期早产组,收集所有研究对象的临床资料,采用Logistic回归分析早产的高危因素.结果:①早产组和足月组间孕次、年龄、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和孕晚期白细胞计数等因素比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);早期早产组和晚期早产组间孕次、文化程度、孕晚期外周血白细胞计数比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).②多因素Logistic回归分析发现年龄≥35岁(OR1.453,95％CI 1.026～2.058)、OGTT空腹血糖≥5.1 mmol/L(OR 1.464,95％CI 1.019～2.103)、孕晚期白细胞计数≥9.3×109/L(OR 1.601,95％CI 1.161～2.206)是自发性早产的危险因素(P＜0.05);而文化程度大专及以下(OR 2.328,95％CI 1.161～4.667)、孕晚期白细胞计数≥9.3×109/L(OR2.483,95％CI 1.306～4.721)是早期早产的高危因素(P＜0.05).结论:高龄、OGTT空腹血糖升高是妊娠期糖尿病孕妇自发性早产的独立危险因素;文化程度低是早期早产的独立危险因素,而孕晚期白细胞高是两者共同的危险因素,上述人群需
作者：夏雪梅；周梦林；陈丹青
来源：实用妇产科杂志 2022 年 38卷 8期
