目的 探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证型分布特点及与体质量指数(BMI)、内分泌代谢指标的相关性.方法 选取104例青春期PCOS患者,均进行中医辨证分型,测定其BMI、内分泌代谢相关指标如血清睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHES)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及胰岛素等,分析中医证型的分布特点及与内分泌代谢指标的相关性.结果 104例青春期PCOS患者中,常见中医证型为肾虚证共41例,其次为兼夹证型共19例,痰湿证共15例,血瘀证共12例,肝郁证共10例,脾虚证共7例;偏瘦患者18例,正常患者65例,超重患者15例,肥胖患者6例;各中医证型患者以月经周期为37～60 d居多;LH/FSH与肾虚证成正相关(Z=-2.438,P=0.015),LH与肾虚证成正相关(Z=-2.597,P=0.009),BMI与痰湿证成正相关(Z=-2.649,P=0.008),胰岛素与痰湿证成正相关(Z=-2.503,P=0.012),胰岛素抵抗与痰湿证成正相关(Z=-2.188,P=0.029),LH与兼夹证型成正相关(Z=-3.588,P＜0.001);LH/FSH与兼夹证型成正相关(Z=-3.091,P=0.002);而以上9种因素在肝郁质、脾虚证和血瘀证之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青春期PCOS患者中医证型分布及与生殖内分泌代谢指标具有一定的关联性,生殖内分泌主要与肾虚证有关,BMI、胰岛素抵抗主要与痰湿证有关.
作者：张晓静；高丽婷；冯亚宏；季德江
来源：实用妇科内分泌电子杂志 2023 年 10卷 15期
