目的 分析左甲状腺素钠片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者疗效的影响.方法 选取74例妊娠期SCH患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各37例.研究组患者给予大剂量左甲状腺素钠片治疗,对照组患者给予小剂量左甲状腺素钠片治疗.比较两组患者临床疗效、甲状腺功能、妊娠结局,并对治疗无效情况影响因素进行分析.结果 治疗前,两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)及同型半胱氨酸(Hcy)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组TSH、Hcy水平较对照组低,研究组FT3、FT4水平较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗总有效率94.59％较对照组的72.97％高,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素、Logistic多因素回归分析显示:左甲状腺素钠片治疗剂量会影响疗效,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期SCH患者疗效确切,可降低不良妊娠发生率,显著改善患者甲状腺功能,值得临床推广.
作者：王春雷；孙方园；高成珍
来源：实用妇科内分泌电子杂志 2023 年 10卷 15期
