目的 探讨孤立脑转移瘤与高级别脑胶质瘤的MRI、1H-MRS的临床应用价值.方法 经手术病理证实的高级别脑胶质瘤(Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤)25例及孤立脑转移瘤20例,术前均行常规MRI及1H-MRS检查.从病变部位、信号强度、水肿程度、强化形态及出血与否等方面评价孤立脑转移瘤和高级别脑胶质瘤的常规MRI表现;检测肿瘤组织、瘤周组织区和对侧正常脑组织对照区NAA、Cho和Cr的变化,计算出NAA/Cho、NAA/Cr和Cho/Cr的比值.结果 (1)孤立脑转移瘤和高级别脑胶质瘤的常规MRI各种表现中仅病变部位和水肿程度在两者间存在差别,P值分别为0.009、0.046;(2)高级别脑胶质瘤和孤立脑转移瘤的肿瘤组织的NAA/Cr和NAA/Cho比值存在显著性差异(P＜0.01),但Cho/Cr比值无显著性差异(P＞0.05);(3)高级别脑胶质瘤和孤立脑转移瘤的瘤周组织的Cho/Cr比值存在显著性差异(P＜0.05),但NAA/Cr和NAA/Cho比值无显著性差异(P＞0.05).结论 常规MRI结合1H-MRS表现可望提高鉴别高级别脑胶质瘤和孤立脑转移瘤的可能性.
作者：周高峰；王小宜；廖伟华；王润文；龚才桂；贾高志
来源：实用放射学杂志 2007 年 23卷 1期
