目的 探讨动态MR排粪造影(DMRD)在女性出口梗阻型便秘的应用价值,并尝试对2种MR动态序列进行对比,优化检查方法.方法 回顾性分析26例临床确诊为出口梗阻型便秘女性患者的DMRD资料,年龄40~73岁,平均58岁,患者取仰卧位,将含钆喷酸葡胺注射液的玉米糊约200 mL注入直肠,应用T1W快速梯度回波(T1-TFE)和平衡式稳态自由进动(B-TFE)序列,采集患者静息、提肛及排便时盆底结构的矢状位图像,测量盆底的相关数据.结果 ①26例患者DMRD均发现盆底结构功能异常,与临床最终诊断结果完全符合者20例(20/26).DMRD诊断直肠膨出2例(2/26),耻骨直肠肌肥厚1例(1/26),联合性病变23例(23/26),包括直肠膨出、会阴下降、膀胱脱垂、子宫颈脱垂、盆底痉挛、耻骨直肠肌肥厚、直肠黏膜脱垂以不同组合方式出现.②T1-TFE和B-TFE 2种检查序列诊断结果一致,前者图像信噪比优于后者.结论 DMRD 2种序列均能准确评价女性出口梗阻型便秘患者的盆底形态及功能性病变,前者图像质量更佳.
作者:马喜娟;郝敬明;孙晋军;杨光;孙尚颖
来源:实用放射学杂志 2012 年 28卷 4期