目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在肿瘤性面瘫中的应用价值.方法 使用MSCT对18例肿瘤性面瘫的颞骨行高分辨率轴面扫描,使用Philips MX8000 MSCT工作站行岩锥感兴趣区的多平面重建及面神经管的曲面重建,观察骨质破坏部位及面神经管的受累情况.结果 18例患者中经手术及病理证实:面神经鞘瘤7例,面神经纤维瘤2例,面神经血管瘤1例,外耳道鳞癌1例,外耳道横纹肌肉瘤1例,腮腺腺样囊性癌3例,颅底横纹肌肉瘤1例,颈静脉孔区神经鞘瘤2例.18例患者均有不同部位的面神经管扩大和(或)骨质破坏.3例病变广泛累及面神经管迷路段、鼓室段和乳突段,1例累及迷路段,2例累及迷路段及鼓室段,1例累及鼓室段,7例累及鼓室段及乳突段,4例累及乳突段.结论 MSCT扫描及重建技术能清晰显示面神经管的全貌及破坏程度,对肿瘤性面瘫的定位及鉴别诊断有重要意义,为临床手术方案的制订及手术途径的选择提供可靠的依据.
作者:邬小平;董季平;杨想春;杨军乐;宁文德
来源:实用放射学杂志 2012 年 28卷 12期