目的 探讨在冠状动脉CT造影(CT coronary angiography,CTCA)中评估钙化积分的准确性以及对冠状动脉显著狭窄的预测能力,减少病人的辐射剂量.方法 前瞻性研究包括73例患者(女25例,男48例,平均年龄60.27岁±9.78岁,年龄范围34～82岁),使用320排容积CT进行扫描,并对传统钙化积分图像及CTCA图像中分别评估钙化积分.利用Spearman相关分析评价两者的相关性.利用ROC工作曲线,以冠状动脉造影(ICA)结果为参考标准,对比传统钙化积分与造影后钙化积分预测冠状动脉管腔显著狭窄的诊断能力.结果 传统钙化积分的平均值为365±514,造影后钙化积分平均值为404±572,两者呈高度相关(r=0.977,P＜0.01).传统的钙化积分曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.859,95％CI 0.774～0.945,CTCA中评估的钙化积分AUC为0.863,95％CI 0.779～0.947.结论 CTCA中评估的钙化积分与传统平扫钙化积分有良好的相关性和准确性,从而可以略过单纯的钙化积分扫描,进一步降低病人的辐射剂量.
作者：王启蒙；翟继良；张海静；李江；李理；李敏；杨林峰；孙钢
来源：实用放射学杂志 2013 年 29卷 5期
