目的 评价扩散加权成像(DWI)、动态增强MR成像(DCE MRI)及两者联合应用对乳腺微小肿块的诊断价值.方法 41例42个乳腺微小肿块(最大径≤2 cm)的患者行常规MRI平扫、DWI和动态增强扫描,所有病例均经病理证实.DWI序列b值取500 s/mm2,测量病灶的表观扩散系数(ADC)值.DCE MRI序列绘制时间-信号强度曲线(TIC).分析良恶性微小肿块的DWI和TIC特点,比较DWI和DCE MRI单独应用和联合应用诊断的敏感性和符合率.结果 DWI上28例28个恶性微小肿块ADC图上呈低信号,平均ADC值为(1.033±0.132)×10-3mm2/s;13例14个良性微小肿块ADC图上呈稍低信号,平均ADC值为(1.463±0.165)×10-3mm2/s;良恶性2组病灶的ADC值差异有统计学意义(P<0.01).DCE MRI中28个恶性微小肿块19个病灶呈Ⅲ型曲线,6个呈Ⅱ型曲线,3个呈Ⅰ型曲线;14个良性微小肿块10个病灶呈Ⅰ型曲线,2个呈Ⅱ型曲线,2个呈Ⅲ型曲线;良恶性病灶TIC曲线类型分布的差异有统计学意义(P<0.01).DWI正确诊断24个恶性微小肿块及11个良性小病灶,其对乳腺良恶性微小肿块诊断的敏感性为85.7
作者：周雁玲；梁碧玲；董延江；陈其锋
来源：实用放射学杂志 2013 年 29卷 8期
