目的 通过对常见甲状腺结节病灶CT平扫能谱成像(gemstone spectral imaging,GSI)各参数进行对比分析,初步探讨能谱CT在其鉴别诊断中的价值.方法对经病理证实的8例甲状腺癌 (2例合并结节性甲状腺肿)、28例结节性甲状腺肿和8例甲状腺腺瘤共44例甲状腺结节患者行宝石能谱CT平扫检查后,分析图像上结节病灶的最佳对比噪声比(contrasttonoise,CNR)单能量图像、混合能量图像、能谱曲线、碘/水基物质含量及有效原子序数.结果 最佳CNR单能量图像可使甲状腺结节病灶显示更清楚,并能发现更多结节病灶,主观评价发现其与混合能量图像质量相比差异具有统计学意义(P=0.000).能谱曲线上:良性结节斜率均为正值,甲状腺癌能谱曲线斜率为负值或较小正值;结节性甲状腺肿与腺瘤斜率差别无统计学意义(P=0.093),结节性甲状腺肿与甲状腺癌衰减曲线斜率差别有统计学意义(P=0.000),甲状腺腺瘤与甲状腺癌衰减曲线斜率差别也有统计学意义(P=0.047).碘/水基物质测量显示良性结节组碘含量之间差别无统计学意义(P=0.187),但均高于甲状腺癌碘含量,差异有统计学意义(P =0.032及P=0.000);水含量三者之间差异无统计学意义;有效原子序数(EffectiveZ)方面,结节性甲状腺肿大于甲状腺癌,有统计学意义(P=0.021),其余各2组间均无统计学差异.结论常见
作者：贾永军；张志远；潘自兵；马凤；任翔；刘磊；薛龙梅
来源：实用放射学杂志 2014 年 30卷 3期
