目的：研究阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者海马内不同区域(头、体、尾)的代谢物改变及分布规律,为 AD的早期诊断奠定基础。方法对30例 AD患者和30例认知正常老年人(normal cognitive elders,NC)行3.0 T MR海马区多体素氢质子波谱检查。采用Philips Achieva 3.0T MR后处理工作站对波谱数据进行处理。将海马分为3部分(头、体、尾),分别计算其N-乙酰天冬氨酸(n-acetylaspartate,NAA)/肌酸(creatine,Cr)、肌醇(myoinositol,MI)/Cr 和 MI/NAA 的比值。比较 AD 和 NC组间各代谢物比例及分布规律的改变。结果 AD组较 NC 组两侧海马体尾部的 NAA/Cr 均下降,MI/Cr、MI/NAA 均升高(P<0.01),左侧海马头部 MI/NAA亦升高(P<0.01)。NC组中两侧海马由头至尾 NAA/Cr逐步上升(P<0.01),MI/NAA逐步下降(P<0.01)。AD组各代谢物比例在两侧海马无分布差异。结论 AD 患者海马神经元弥漫退行性变,胶质细胞弥漫增生。依据海马各区域代谢物改变及分布规律的消失对临床早期诊断 AD具有很大帮助。
作者：陈飞；张冰；徐运；张鑫；尹震宇；李茗；王慧婷；朱斌
来源：实用放射学杂志 2014 年 4期
