目的：探讨氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)技术检测脑梗死后锥体束 Wallerian 变性的可行性。方法利用1 H-MRS 技术检测15例单侧大脑中动脉供血区脑梗死患者和15例年龄匹配的健康志愿者双侧大脑脚的多个代谢指标,包括 N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr),并计算 NAA/Cr、Cho/Cr 值。比较该值在脑梗死组及对照组间的差异,并进行 ROC 曲线分析。结果脑梗死患者同侧大脑脚 NAA/Cr 值明显低于对侧,二者存在统计学差异(P <0.05)。与对照组相比,脑梗死患者同侧大脑脚 NAA/Cr 值明显减低(P <0.05)；ROC 曲线下面积为0.947,截断点为1.63。脑梗死患者对侧大脑脚 NAA/Cr 值与对照组比较无统计学差异(P >0.05),同侧、对侧大脑脚 Cho/Cr 值与对照组比较无统计学差异(P >0.05)。结论1 H-MRS 可以在脑梗死检测到锥体束Wallerian 变性。
作者：严肃；张联合；葛宇曦；吴立伟；单海荣；沈文东
来源：实用放射学杂志 2015 年 5期
