目的：评估 CT 灌注成像(CTP)在头颈部鳞癌临床分期的诊断价值,探讨灌注参数与细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)的临床相关性。方法收集63例经病理证实的头颈部鳞癌患者,按国际临床分期标准分为3组(Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ~Ⅳ期),均于术前行CTP 检查,测量灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),并记录血清 Cyfra21-1的结果,比较上述参数与鳞癌不同临床分期的相关性。结果Ⅰ期、Ⅱ期鳞癌的Cyfra21-1值差异无统计学意义(Z =1.439,P =0.162)；Ⅰ期与Ⅲ~Ⅳ期的 Cyfra21-1值差异有统计学意义(Z =3.356,P =0.000)；Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期的 Cyfra21-1值差异有统计学意义(Z =4.959, P =0.000)。Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期的 BF、BV 值的差异有统计学意义(P <0.05)；Ⅲ~Ⅳ期的 MTT、TTP 值与Ⅰ期、Ⅱ期比较有统计学意义(P <0.05)。Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期的 BF、BV 值的差异无统计学意义(P >0.05)；Ⅰ期与Ⅱ期的 MTT、TTP 值的差异无统计学意义(P >0.05)。不同分期的 Cyfra21-1与灌注参数的相关性分析,r 值分别为0.76,0.76,-0.82,-0.82,P 值均<0.05。结论CT 灌注成像结合血清 Cyfra21-1在头颈部鳞癌的临床分期方面有一定的参考价值。
作者：钟进；刘筠；郝彩仙；许亮；乔辉；刘学焕；宗长青；宫毅；刘振兴
来源：实用放射学杂志 2015 年 7期
