目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在评价腰椎骨质疏松中的临床诊断价值.方法 收集70例绝经后女性和20例绝经前正常志愿者进行研究,根据DXA测量L1～L4椎体骨密度,将椎体分为对照组,绝经后骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组.4组均行腰椎MRI常规扫描及DTI矢状位扫描,经后处理分别测量I1～L4椎体松质骨的表观扩散系数(ADC)值及各向异性分数(FA)值,运用方差分析及独立样本t检验统计其间差异,受试者工作特征曲线(ROC)分析两值诊断骨质疏松效能,并分析ADC值、FA值与骨密度(BMD)的相关性.结果 绝经前后女性骨量正常组间无统计学差异,绝经后女性骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组间椎体ADC值及FA值存在差异(P＜0.05).ROC分析诊断腰椎骨质疏松最佳界值ADC=0.485×10-3 mm2/s,敏感性和特异性分别是81.0％、82.5％,FA=0.705,敏感性及特异性为75.9％、85.4％.BMD与ADC值呈正相关(r=0.666,P＜0.05),与FA值呈负相关(r=-0.635,P＜0.05).结论 DTI对腰椎骨质疏松的诊断具有重要价值,在显示腰椎形态的同时,反映骨量的变化,并有利于预测腰椎骨折风险.
作者：马景旭；褚相乐；赵丽萍；王云玲；王红
来源：实用放射学杂志 2015 年 31卷 12期
